É comum duas pessoas com a mesma condição de saúde relatarem experiências bem diferentes com a cannabis medicinal, mesmo usando produtos parecidos. Uma sente alívio rápido, a outra demora semanas para perceber qualquer mudança. Isso não significa que o tratamento falhou. Significa que cada organismo responde de um jeito próprio à mesma substância, e a ciência já entende boa parte do porquê.
Em resumo: a resposta à cannabis medicinal varia de pessoa para pessoa porque o sistema endocanabinoide, a rede do corpo que os canabinoides ativam, não funciona de forma idêntica em todo mundo. Genética, metabolismo e até o tempo de uso influenciam o resultado. Por isso, encontrar a dose certa é um processo gradual, feito com acompanhamento médico, e não um cálculo fixo.
Por que o mesmo tratamento não produz o mesmo efeito em duas pessoas
O corpo humano possui um sistema chamado sistema endocanabinoide, responsável por ajudar a regular dor, sono, humor, apetite e inflamação. Os canabinoides da cannabis, como o CBD e o THC, interagem com esse sistema para produzir seus efeitos.
O detalhe importante é que ainda assim esse sistema não é igual em todas as pessoas. Assim a quantidade de receptores, a forma como o corpo produz e degrada suas próprias substâncias semelhantes aos canabinoides e até a sensibilidade individual a essas moléculas variam. Por isso, a mesma quantidade de um mesmo produto pode gerar alívio evidente em uma pessoa e um efeito discreto em outra.
A genética que molda a resposta de cada organismo
Parte dessa diferença já foi mapeada geneticamente. O corpo produz uma enzima chamada FAAH, responsável por degradar a anandamida, uma das substâncias que o próprio organismo fabrica e que atua de forma parecida com os canabinoides da planta. Dessa forma pessoas com uma variação específica no gene que produz essa enzima têm naturalmente mais anandamida circulando no corpo, o que pode alterar a forma como percebem dor e ansiedade, e como respondem a tratamentos que atuam nessa mesma via.
Além disso esse é apenas um exemplo entre vários genes já associados à variação na resposta aos canabinoides. Isso ajuda a explicar por que um teste de “tentei e não funcionou” em outra pessoa não prevê o que vai acontecer com você. A genética de cada um pesa, e literalmente, nessa equação.
Mais nem sempre é melhor: a resposta bifásica dos canabinoides
Um dos pontos que mais gera confusão é achar que, se uma dose pequena ajudou um pouco, uma dose maior vai ajudar muito mais. Com canabinoides, isso nem sempre é verdade.
Estudos mostram que o efeito dos canabinoides segue uma curva chamada resposta bifásica: os benefícios aumentam até um determinado ponto e, depois disso, começam a diminuir, mesmo com o aumento da dose. Assim em alguns casos, uma dose alta demais pode até reduzir o efeito que estava funcionando bem em uma dose menor. Por exemplo, é por isso que “tomar mais” nunca é a resposta automática quando um tratamento parece insuficiente, o caminho é ajustar com orientação médica, não aumentar por conta própria.
Como o médico define a dose de cannabis medicinal
Diferente de muitos medicamentos que têm uma dose padrão para todo mundo, a cannabis medicinal funciona como um tratamento personalizado. Isso significa que, no início de um tratamento, é esperado que o médico comece com quantidades pequenas e vá ajustando aos poucos, observando como o organismo responde ao longo do tempo.
Dessa forma esse processo gradual não é burocracia nem excesso de cautela, é a forma mais segura de descobrir o ponto em que cada pessoa sente o máximo de benefício com o mínimo de efeitos indesejados. Na prática uma dose que parece não fazer efeito nas primeiras semanas pode simplesmente ainda não ter chegado ao ponto certo, e isso só se descobre com acompanhamento contínuo.
Por isso, o objetivo de um bom acompanhamento nunca é a dose mais alta possível, e sim a dose mínima que produz o efeito desejado.
O que fazer quando a dose de cannabis medicinal parece não funcionar
Se você sente que o tratamento não está trazendo o resultado esperado, o passo importante não é aumentar a quantidade por conta própria nem concluir que a cannabis medicinal “não funciona para você”. Alguns fatores costumam explicar essa sensação:
- O tempo de ajuste ainda não terminou;
- A forma de uso ou o horário de administração pode não estar otimizada;
- O perfil do produto pode não ser o mais adequado para o seu quadro;
- Pode haver espaço para o médico reavaliar e ajustar o plano terapêutico.
Esses ajustes fazem parte do tratamento, não são sinal de que algo deu errado.
Perguntas frequentes
Por que duas pessoas com a mesma condição respondem diferente à cannabis medicinal?
Porque o sistema endocanabinoide, a rede do corpo que interage com os canabinoides, varia de pessoa para pessoa por fatores genéticos e metabólicos, o que muda a intensidade e o tempo de resposta ao tratamento.
Tomar uma dose maior sempre melhora o efeito?
Não necessariamente. Os canabinoides seguem uma resposta bifásica: depois de certo ponto, aumentar a dose pode reduzir o benefício em vez de melhorá-lo.
Se a dose atual não está funcionando, devo aumentar por conta própria?
Não. O ajuste de dose deve ser sempre conduzido pelo médico prescritor, que vai avaliar o histórico de resposta antes de qualquer mudança.
A genética influencia mesmo a resposta à cannabis medicinal?
Sim. Variações em genes ligados ao sistema endocanabinoide, como o gene da enzima FAAH, já foram associadas a diferenças na forma como as pessoas percebem dor e respondem a tratamentos canabinoides.